Ubar diabetes tiasa ningkatkeun gejala panyakit Parkinson
Lixisenatide, glukagon-kawas péptida-1 reséptor agonist (GLP-1RA) pikeun pengobatan diabetes, slows dyskinesia di penderita kasakit Parkinson mimiti, nurutkeun hasil tina percobaan klinis fase 2 diterbitkeun dina New England Journal of Medicine. NEJM) dina 4 April 2024.
Panalitian, dipingpin ku Rumah Sakit Universitas Toulouse (Perancis), ngarékam 156 subjek, sami-sami dibagi antara grup perlakuan lixisenatide sareng grup plasebo.Panaliti ngukur pangaruh ubar ngagunakeun Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Part III skor, kalayan skor anu langkung luhur dina skala nunjukkeun gangguan gerakan anu langkung parah.Hasilna nunjukkeun yén dina bulan 12, skor MDS-UPDRS bagian III turun ku 0,04 poin (nunjukkeun perbaikan sakedik) dina grup lixisenatide sareng ningkat ku 3,04 poin (nunjukkeun parah panyakit) dina grup plasebo.
A redaksi NEJM contemporaneous nyatet yén, dina beungeut cai, data ieu nunjukkeun yén lixisenatide sagemblengna nyegah worsening gejala kasakit Parkinson salila periode 12-bulan, tapi ieu bisa jadi hiji tempoan overly optimistis.Sadaya skala MDS-UPDRS, kalebet Bagian III, mangrupikeun skala komposit anu diwangun ku seueur bagian, sareng perbaikan dina hiji bagian tiasa nyegah karusakan dina bagian sanés.Sajaba ti éta, duanana grup percobaan mungkin geus benefited saukur ku milu dina sidang klinis.Nanging, bédana antara dua kelompok percobaan sigana nyata, sareng hasil ngadukung pangaruh lixisenatide dina gejala panyakit Parkinson sareng kursus panyakit poténsial.
Dina hal kaamanan, 46 persén subjék dirawat kalayan lixisenatide ngalaman seueul sarta 13 persen ngalaman utah. The NEJM redaksi nunjukkeun yén incidence efek samping bisa ngahalangan pamakéan nyebar tina lixisenatide dina pengobatan kasakit Parkinson, sarta ku kituna eksplorasi salajengna pangurangan dosis sareng metode relief sanésna bakal janten berharga.
"Dina sidang ieu, bédana dina skor MDS-UPDRS signifikan sacara statistik tapi leutik sanggeus 12 bulan perlakuan jeung lixisenatide. Pentingna Pananjung ieu perenahna teu di gedena robah, tapi naon portends ".The redaksi disebut tadi nyerat, "The perhatian pangbadagna pikeun paling penderita Parkinson teu kaayaan maranéhanana ayeuna, tapi sieun progression kasakit. Lamun lixisenatide ngaronjatkeun skor MDS-UPDRS ku paling 3 titik, nilai terapi tamba bisa jadi diwatesan ( Sabalikna, upami efektivitas lixisenatide sacara kumulatif, ningkatkeun skor ku 3 poin per taun salami 5 dugi ka 10 taun atanapi langkung, maka ieu tiasa janten perlakuan anu leres-leres Léngkah salajengna écés ngalaksanakeun uji coba anu langkung lami. ”
Dimekarkeun ku produsén ubar Perancis Sanofi (SNY.US), lixisenatide disatujuan ku Administrasi Pangan sareng Narkoba AS (FDA) pikeun pengobatan diabetes tipe 2 di 2016, ngajantenkeun éta GLP-1RA ka-5 anu dipasarkan sacara global. Ditilik tina data tina uji klinis, éta henteu épéktip pikeun nurunkeun glukosa sapertos liraglutide sareng Exendin-4, sareng lebetna kana pasar AS langkung lami tibatan aranjeunna, ngajantenkeun produkna sesah kéngingkeun pijakan.Dina 2023, lixisenatide ditarik tina pasar AS.Sanofi ngécéskeun yén ieu kusabab alesan komérsial tinimbang masalah kaamanan atanapi efficacy sareng ubar.
Panyakit Parkinson mangrupikeun gangguan neurodegeneratif anu umumna lumangsung dina yuswa tengah sareng sepuh, utamina dicirikeun ku tremor istirahat, kaku sareng gerakan anu kalem, kalayan panyababna anu teu ditangtukeun.Ayeuna, pengobatan utama pikeun kasakit Parkinson nyaéta terapi panggantian dopaminergic, anu utamina dianggo pikeun ningkatkeun gejala sareng henteu gaduh bukti anu ngayakinkeun mangaruhan kamajuan panyakit.
Sababaraha studi saméméhna geus kapanggih yén GLP-1 agonists reséptor ngurangan peradangan otak.Neuroinflammation ngabalukarkeun leungitna progresif sél otak anu ngahasilkeun dopamin, ciri patologis inti panyakit Parkinson.Nanging, ngan ukur agonis reséptor GLP-1 anu ngagaduhan aksés kana uteuk anu mujarab dina kasakit Parkinson, sareng nembe semaglutide sareng liraglutide, anu kawéntar pikeun épék leungitna beurat, henteu nunjukkeun poténsial pikeun ngubaran panyakit Parkinson.
Saméméhna, hiji percobaan anu dilakukeun ku tim peneliti di Institute of Neurology di Universitas London (Inggris) kapanggih yén exenatide, nu Sacara stuktur sarupa lixisenatide, ningkat gejala kasakit Parkinson.Hasil uji coba nunjukkeun yén dina 60 minggu, pasien anu dirawat kalayan exenatide ngagaduhan pangurangan 1-titik dina skor MDS-UPDRS, sedengkeun anu dirawat kalayan plasebo ngagaduhan paningkatan 2.1-titik.Diwangun ku Eli Lilly (LLY.US), perusahaan farmasi utama AS, exenatide mangrupikeun agonis reséptor GLP-1 munggaran di dunya, anu parantos ngamonopoli pasar salami lima taun.
Numutkeun statistik, sahenteuna genep agonis reséptor GLP-1 parantos atanapi ayeuna diuji pikeun éféktivitasna dina ngubaran panyakit Parkinson.
Numutkeun kana Asosiasi Parkinson Dunya, ayeuna aya 5.7 juta penderita panyakit Parkinson di sakuliah dunya, kalayan sakitar 2.7 juta di Cina.Dina taun 2030, Cina bakal ngagaduhan satengah tina total populasi Parkinson di dunya.Pasar ubar panyakit Parkinson global bakal gaduh penjualan RMB 38.2 milyar dina 2023 sareng diperkirakeun ngahontal RMB 61.24 milyar dina 2030, numutkeun DIResaerch (DIResaerch).
waktos pos: Apr-24-2024